感谢您选择 GoGlobalSafe，我们很高兴成为您留学旅程中的一部分！在海外学习生活充满了新奇与挑战，而我们的使命就是通过专业、高效的保险服务，为您提供安心无忧的保障，让您能够专注于学习和生活。
请随时查看本指南，了解如何充分使用您的保险权益。如果有任何疑问或需要帮助，欢迎通过以下方式联系：
24小时会员服务 （inside the U.S.）：+1 855-773-7810
Outside the U.S: +1-786-453-4008
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紧急情况：请拨打 911
重要：
- 1. ID card：Understanding your ID Card 购买完成后email内获得的ID card文件，或者certificate 文件底部部分为 “保险卡”。这是您的保险凭证，请确保每次就医时出示此保险卡，可以截图保存到手机或者打印出来保存在钱包。
- 2. 医疗网络：Keck Medicine 以及 Aetna 医疗网络，在预约网络内医生确认保险信息时，请声明自己的医疗网络Network 为 Aetna，医疗人员可通过保险卡上电话 855-773-7810 核实保险保障信息。
- 3. 免赔额Deductible：根据你的计划不同可能是 $0, $250, $450三种不同免赔额，超出此部分保险公司才会开始报销，校内SHC可以waive免赔额，因此建议优先选择校内SHC以降低医疗费用。
- 4. 药物网络：EHiM，常见CVS药房，校内药房为网络内
- 5. 实验室检测网络 Lab Test：Quest Diagnostics, 当您需要进行X光、核磁共振等实验室检测时，很多医生会将你指引到他们自己熟悉的实验室，但这些实验室不一定是网络内！建议拨打 855-773-7810 确认所选实验室为网络内以避免高额检查费。
接下来需要了解的事情：
注册保险公司账户：通过购买完成后email内链接进行创建
设立在线问诊Telehealth账户：Telehealth Instruction
可能需要的常规医疗服务
- 1. 入学要求的疫苗接种：USC 疫苗指南
在学校的Student Health Center（SHC）或网络内药房如CVS进行时，可以100% cover。支付与报销可参考文档理赔报销部分。
- 2. 入学要求的TB-Test等健康检查：
在学校的Student Health Center（SHC）进行时可以100% cover。部分检测项目校外常见药房或者小诊所，不同州可能不提供或只提供有限相关服务，建议优先选择校内SHC。支付与报销可参考文档理赔报销部分。
- 3. 预防性体检指南（建议选择校内医院进行）：https://www.goglobalsafe.com/preventive-care-guide/
- 4. 针灸理疗等疼痛管理：可使用 Aetna 医疗网络。预约医生时需要告知使用的为Aetna医疗网络以方便医疗机构找到并确认你的保障范围。部分此类医疗机构可能 business name 和他在 Aetna 登记名字不一样，造成理赔问题，请在前往前确认他们的机构属于Aetna网络内。
- 5. 生育怀孕：(1) USC elite系列保险按计划报销比例覆盖正常怀孕相关检查和生育费用。可参考plan policy ：Maternity Care and Birth Benefits 部分。
- (2) 需要在确认怀孕的30天内联系保险公司（855-773-7810）进行登记。
- (3) 如果是在保险生效前怀孕，则无法获得相应保障。
当你需要看病就医时：
- 1. 医疗机构选择指南：美国不同医疗机构如何选择
- 2. 校医院：
- (1) Student Health Center（SHC）是简单医疗问题的第一选择，大多时候可以walk in就诊，免去预约等待的麻烦（预约能更好的安排时间和获得对应医生科室的治疗）。
- (2) SHC 就诊可以免去免赔额（Deductible） 和 共付额 （Copayment）大大减少每年的医疗费用支出
- 3. 网络内医生：
- (2) 预约医生：在预约网络内医生确认保险信息时，请声明自己的医疗网络Network 为Unitedhealthcare Option PPO，医疗人员可通过保险卡上电话 855-773-7810 核实保险保障信息。
- 4. 网络外医生：如果你找不到网络内医疗机构在您附近满足您的医疗需求，你可以选择到任意医疗机构就医。需要注意网络外医疗机构通常医疗价格更高，报销比例更低，且他们不会帮你走直付。
当你需要理赔报销时 Make a claim：
1. 校医院 ：（USC详情请参考USC 校内SHC以及疫苗指南）
(1) USC校内有多个SHC以及药房，同时医务人员处理账单方式也会有差异。部分就诊可能会走直付direct-billing，这种情况下无需垫付，学校通常会通过email与您沟通相关细节和账单。
(2) 当你的学校只接受校内保险时：你仍然被USC Elite系列计划覆盖，只是SHC不会帮您进行direct-billing的相关操作。您可以垫付相关费用，并参照USC 校内SHC以及疫苗指南提交报销。
2. 网络内：
- (1) Aetna 网络内医疗机构会直接通过您保险卡上信息与保险公司确认细节条款和提交direct-billing支付相关费用，无需自己进行操作。当然最好每次与医生确认他向保险公司提交了报销文件或者授权申请。
- (2)网络内药物：每次自己只需支付药物等级对应Copayment（参考保险条款），剩下部分由保险公司支付。
3. 网络外：
- 网络外医疗机构通常情况下也会直接通过您保险卡上信息与保险公司确认细节条款和提交direct-billing支付相关费用。但是也有很多网络外医疗机构和医生不会这样操作，需要您预先垫付费用，这种情况下您可以预先垫付相关费用，并按照报销指南提交报销。
除外条款：
类别 (Category) | 排除描述 (Exclusion Description) | 引用内容 (Reference Excerpt) |
常规服务 (Routine Services) | 除了preventive care外的常规体检、筛查考试和疫苗接种（除非在预防服务中描述） | “Routine physical or screening exams and immunizations are not covered unless specifically included under Preventive Services.” |
视力保健 (Vision Care) | 视力训练、LASIK手术、超过19岁后的眼镜和隐形眼镜 | “Vision exercises, LASIK surgery, and glasses or contact lenses for individuals over 19 years old are excluded.” |
体重控制 (Weight Control) | 减重项目，包括相关的实验室测试、药物和手术（除非在保险涵盖部分有说明） | “Weight loss programs, related lab tests, drugs, and surgeries are excluded unless specifically stated in covered services.” |
戒烟 (Smoking Cessation) | 除非在预防服务部分有覆盖，否则戒烟服务不包含在内 | “Smoking cessation services are excluded unless covered under Preventive Services.” |
熟练护理 (Skilled Nursing) | 住院护理设施的住院护理费用，包括康复护理和护理服务 | “Inpatient admission to Skilled Nursing Facilities for convalescent or custodial care is excluded.” |
假肢设备 (Prosthetic Devices) | 性能增强的假肢以及美容类假肢 | “Prosthetic devices designed for performance enhancement or cosmetic purposes are not covered.” |
住院费用 (Hospital Stays) | 可以通过门诊服务提供的住院费用 | “Hospital charges for inpatient services that could have been performed on an outpatient basis are excluded.” |
生育健康 (Reproductive Health) | 不育症治疗、辅助生殖疗法等 | “Infertility treatments beyond diagnosis, including assisted reproductive technologies, are not covered.” |
视力材料 (Vision Materials) | 无需处方的眼镜、丢失眼镜的替换以及专业镜片或涂层 | “Non-prescription eyewear, replacement of lost eyewear, and specialized lenses or coatings are excluded.” |
紧急治疗 (Emergency Treatment) | 犯罪行为导致的服务（除非政府计划未覆盖） | “Services resulting from a criminal act are not covered unless not paid by a government program.” |
备注 (Notes):
- 排除项目明确列在产品手册 “What is Not Covered?” 一节中。
